(謹供參考，請依現場實際狀況修訂)
檢查日期: 年 月 日
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檢 查 項 目 |
結果 |
不合格 改善措施 |
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合格 |
不合格 |
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一 般 規 定 |
鋼筋籠吊放被卡，不得強壓。 |
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鑽掘機抓斗被卡或鋼索斷裂而掉落，不得派潛水夫救援。 |
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營職業造業安全衛生業務主管等管理人員應在現場指揮監督職務。 |
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地質不良時導溝應先回填或加強穩定液控制，以防崩塌事故 |
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墜 落 防 止 |
導溝開口須設護蓋，強度應能使人員、車輛安全通過，且為固定式 |
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沈澱池、棄土坑之安全護欄應設置良好，以防人員墜落 |
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挖土時指派專人監督開口處安全，每次施作完成後護欄應復原 |
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開挖四周應設置警告標示 |
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棄土坑之安全護欄在棄土時可部分拆卸，作業完成後應將護欄復原 |
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感 電 防 止 |
各分電盤應裝設高速型漏電斷路器(額定感度電流30mA，跳脫時間0.1秒以內)，使用電動工具應接於負載側，不得跳接 |
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鋼筋籠電焊作業應注意電焊柄是否脆裂，並使用絕緣手套及防護面罩 |
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交流電焊機應使用自動電擊防止裝置（二次側電壓應在25V以下） |
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橫越通道或勞工作業之電線應架高或保護 |
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接地之發電機應加裝漏電斷路器 |
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崩 塌 防 止 |
沈澱池、棄土坑、導溝開挖1.5公尺以上，採鋼鈑樁作為擋土措施或採 度安息角防止崩塌。 |
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開挖深度超過1.5公尺應採取適當之擋土措施及安全之上下設備，擋土支撐作業主管並在場監督 |
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機 械 管 理 |
危險性機械進場前需作門禁管制，察看吊車、操作手、吊掛手之合格證，吊勾防滑舌片及過捲揚裝置，合格後方可進場 |
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吊掛作業應由受過吊掛訓練勞工進行，並派專人指揮 |
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機械動作迴轉半徑內，禁止人員進入並派專人指揮 |
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機械、車輛之運行路線及進出土石裝卸場所之方法應事前決定並告知勞工 |
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吊放鋼筋籠應採三點吊法，並使用Ｕ型鎖扣以防滑脫 |
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吊放鋼筋籠時，機械動作迴轉半徑(含鋼筋籠)內應作管制並嚴禁人員進入 |
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說明: 1.本表應於連續壁作業前即實施檢查。
2.檢查狀況無論『合格』或『不合格』均應於各該檢查項目之各該欄『檢查結果』內打『ˇ』；『不合格』者，需於該項目之『不合格改善措施』欄內說明改善方式。
3.本檢查表經工地主任批示後，由安全衛生人員製擋存查。
工地主任 : 安全衛生人員 : 檢查人員 :
